Tout savoir sur le comblement osseux dentaire
Le comblement osseux dentaire est une opération permettant de renforcer l’os de la gencive. Généralement, cette technique est utilisée avant la pose d’implants dentaires. Elle rend possible l’implantation, même dans les cas où la structure alvéolaire est dégradée. Quels sont les cas où les praticiens ont recours au renforcement de l’os mandibulaire ? Quels matériaux sont utilisés ? Le cabinet Dr George et Associés répond à vos questions dans cet article.
Qu’est-ce qu’un comblement osseux en implantologie ?
La perte osseuse est un problème fréquent. Maladies parodontales, ostéoporose, et vieillissement sont autant de causes de dégradation de l’os. Le comblement osseux permet de régénérer et de renforcer la structure mandibulaire. Le chirurgien-dentiste peut décider de recourir à cette pratique, notamment avant une implantation.
Il existe plusieurs types d’interventions pour remédier à l’altération de l’os de la gencive. Le chirurgien-dentiste doit effectuer des analyses afin de déterminer quels sont les besoins du patient. En fonction de la situation, il choisira aussi quels matériaux utiliser pour combler la structure alvéolaire.
Dans quels cas recourir à un comblement osseux ?
Le comblement osseux dentaire peut être réalisé avant de poser un implant, après avoir extrait une dent, ou pour rehausser le plancher sinusal.
Comblement osseux avant la pose d’un implant
L’implant dentaire est composé d’une vis, insérée dans l’os de la gencive, et d’une couronne. Pour accueillir la vis, l’os mandibulaire doit être suffisamment solide et dense. Sans comblement osseux, l’implantation peut s’avérer irréalisable. Grâce aux substituts osseux, la pose d’implants devient possible la majeure partie du temps. Le praticien dentaire augmentera la densité de l’os en hauteur ou en épaisseur, selon le cas.
Cette intervention pré-implantaire permet de diminuer le risque d’échecs de l’implantation. Une fois la greffe osseuse réalisée, le patient doit attendre entre 4 et 8 mois que l’os cicatrise avant de recourir à l’implant. Ce délai permet de s’assurer de la réussite de l’opération chirurgicale.
Renforcement de l’os après l’extraction d’une dent
Le comblement osseux dentaire est parfois effectué directement après l’extraction dentaire. Cela permet d’éviter la dégradation de la structure mandibulaire. Le chirurgien-dentiste anticipe ainsi la pose d’un implant dentaire pour remplacer la dent manquante. La greffe empêche aussi l’affaissement facial dû à la perte osseuse.
Le sinus lift : l’élévation du plancher sinusal
L’élévation du plancher sinusal est pratiquée seulement en anticipation de la pose d’un implant dentaire pour remplacer les molaires ou prémolaires supérieures. Le chirurgien-dentiste incise L’os afin d’accéder à la membrane sinusienne. Il la soulève, puis pose le greffon osseux dans l’espace vide. Le praticien referme alors la gencive.
La cicatrisation des tissus gingivaux dure environ 10 jours après l’intervention. Cependant, l’intégration de l’os artificiel à la mâchoire prend 6 à 8 mois. Une prothèse amovible peut être proposée au patient durant ce laps de temps. Aucune pression ne doit être exercée sur la zone d’intervention pendant la période de guérison.
Quels sont les matériaux utilisés pour la greffe osseuse ?
Un greffon osseux peut être conçu avec un os d’origine humaine, animale, ou synthétique.
Le comblement par un os d’origine humaine
Le comblement osseux peut être effectué avec des os d’origine humaine. Dans ce cas de figure, il peut provenir directement du patient. Dans la majorité des cas, le praticien prélèvera l’os de la mâchoire inférieure, après les molaires.
Le greffon peut aussi être conçu avec un os appartenant à un autre individu. Il est généralement prélevé de la tête du fémur, retirée aux patients ayant besoin d’une greffe de la hanche. Les prélèvements sont traités par des laboratoires sécurisés et agréés. Ils s’assurent que ceux-ci sont sécuritaires avant d’être distribués sur le marché dentaire.
Le renforcement par un os animal ou synthétique
Le greffon peut aussi être d’origine animale ou synthétique. Habituellement, les greffons sont de provenance bovine ou porcine. Plus rarement, ils sont fabriqués à partir de corail. Ils sont déprotéinisés et lyophilisés dans des laboratoires spécialisés, puis commercialisés.
Le substitut osseux est parfois synthétique, appelé alors greffon alloplastique. Dans ce cas, les biomatériaux doivent être compatibles avec l’os de la gencive. Généralement, il sera conçu avec un mélange de phosphate et de calcium par des laboratoires spécifiques.
Le comblement osseux dentaire est une pratique révolutionnaire en dentisterie. Elle a permis à un grand nombre de personnes de bénéficier d’un implant. Cela améliore grandement leur qualité de vie au quotidien : confort masticatoire, absence d’affaissement facial, esthétique conservée, etc. Vous pensez avoir besoin d’un greffon osseux avant une implantation ? Prenez rendez-vous avec l’un des professionnels du cabinet Dr George et Associés afin de profiter de l’avis d’un expert sur votre situation.
