Tout savoir sur la résection apicale
La résection apicale est une technique chirurgicale visant à éviter l’extraction d’une dent. Elle consiste à retirer le morceau de la racine dentaire en contact avec une infection buccale. Cela permet d’empêcher la perte dentaire et la pose d’un implant. Nos professionnels de cette technique répondent à vos questions concernant la résection apicale.
La résection apicale en endodontie
La résection apicale consiste à couper l’extrémité de la racine d’une dent, aussi appelée apex dentaire, afin d’éviter la contamination de la zone. Elle est indiquée lorsque le traitement endodontique (la dévitalisation) a échoué ou ne peut être amélioré.
Généralement, cette pratique est utilisée dans le cas d’un kyste ou d’un granulome dentaire trop volumineux. Le tissu touché par l’infection est également retiré.
Le déroulement d’une résection apicale
Cette technique chirurgicale comprend 3 étapes : le bilan approfondi préopératoire, l’intervention, et le suivi postopératoire.
Bilan complet et approfondi avant la résection apicale
Avant de pratiquer la résection apicale, le praticien dentaire doit s’assurer que l’intervention est possible. Il effectue pour ce faire un bilan complet de la santé parodontale et dentaire du patient. Généralement, le spécialiste réalise une radiographie 3D (CBCT) pour appuyer l’examen visuel des dents et de la gencive. Cette étape permet de déterminer précisément l’endroit à traiter.
Le chirurgien-dentiste interroge également le patient pour s’assurer qu’aucun traitement médicamenteux ne pourrait nuire à l’opération. Certaines habitudes de vie, telles que le tabagisme, doivent aussi être connues du praticien avant l’intervention chirurgicale.
Le déroulement de l’intervention chirurgicale
L’opération endodontique se déroule sous anesthésie locale. Une fois la zone anesthésiée, le spécialiste incise la gencive à l’endroit du kyste ou du granulome dentaire. Il peut ainsi atteindre l’apex dentaire et retirer la partie problématique. Il procède ensuite au curetage du kyste, puis nettoie l’ensemble de l’os autour. Cela lui permet de retirer les tissus infectés et éviter une surinfection.
Le chirurgien-dentiste comble ensuite le canal dentaire avec une pâte antiseptique. Cette étape est cruciale pour étanchéifier l’apex. Si besoin, le dentiste effectuera un comblement osseux afin de reconstruire l’os endommagé. Enfin, il suturera la plaie.
Le traitement et suivi postopératoire
A la suite de l’opération, le praticien peut choisir de prescrire un traitement antalgique ou une antibiothérapie pour calmer la douleur. Un œdème peut se former après l’intervention. Dans ce cas, les poches de glace permettront de soulager le patient. Celui-ci ne dure que quelques jours, en réaction à l’incision.
Un suivi postopératoire est indispensable afin de s’assurer de la réussite de la résection apicale. Le chirurgien-dentiste vérifiera que le caillot sanguin, indispensable à la cicatrisation, se forme sans difficultés. Cette période dure environ 6 mois, avec des contrôles mensuels réguliers.
Les avantages et limites de la résection apicale
La résection apicale possède à la fois des avantages et des inconvénients. Seul un professionnel de l’endodontie peut décider d’y recourir ou non.
Les bénéfices de cette pratique endo-chirurgicale
La résection apicale est l’une des rares interventions permettant d’éviter l’extraction dentaire. Le patient évite ainsi la pose d’un implant. L’intervention est rapide, indolore, et moins coûteuse que l’implantation.
En l’absence de contre-indications, le taux de réussite de l’opération est élevé. Lorsque la résection apicale a été correctement réalisée, il y a très peu de risque de récidive. Il est donc essentiel de bien choisir son cabinet dentaire afin de profiter de tous les avantages de cette pratique.
Les limites et contre-indications
La résection apicale souffre cependant de quelques limites et contre-indications. Après l’intervention, les douleurs peuvent être relativement intenses. Il est donc préférable que le patient se repose les jours suivants. Éviter de fumer, particulièrement les premiers mois, est également essentiel afin d’éviter l’échec de la cicatrisation.
Dans certains cas, la résection apicale ne peut pas être pratiquée.
- Lorsque les racines dentaires sont fracturées ou fragilisées, il faudra recourir à l’extraction.
- En fonction de la position des dents, des nerfs dans l’os ou de la proximité des sinus maxillaires, l’opération peut s’avérer irréalisable.
- L’état de santé global du patient peut empêcher la réalisation de l’intervention.
La résection apicale est une pratique endo-chirurgicale possédant de nombreux avantages. En protégeant la dent, le patient évite de recourir à l’implantation dentaire. Cependant, il est essentiel de la pratiquer auprès d’un spécialiste afin de garantir la réussite de l’opération. Prenez rendez-vous au cabinet Dr George et Associés dès maintenant afin d’établir un bilan de votre situation.
